武小富对李主任确实是有些不满意,之前他有没有算计都无所谓,只当他是为了病人,但是这个时候,你当主任的,技术肯定是要比旁边的助手好的。
此时的李主任,应该主动扶镜子,给武小富当助手才是,这样能够让手术效率更高,但也不知道其是出于什么心情,竟然直接下台了。
要面子,不想给武小富当助手?
还是说,想要将整台手术的成功与否,都加诸于武小富的身上。
要知道,他这是来帮忙的啊,真不地道。
摇了摇头,还有这腹腔情况,在武小富来之前,李主任完全可以将患者的胰腺周围脏器都游离完全的,不说是准备继续手术,你都开腹了,那也能继续探查一下其他脏器吧。
万一不只是肝脏有癌灶转移呢。
真的是,算了,救人要紧。
武小富对于自己的感情管理还是很完美的,很快便是摒弃了负面情绪,开始了腹腔内的游离工作,一声令下,助手也就明白了接下来的工作节奏。
好歹也是副主任医师了,从住院医师开始扶镜子,这都得扶七八十来年了,手术不一定做的有多完美,但是扶镜子水准,绝对也是可圈可点的。
以前的李主任,或许是一门心思为病人,只要是病人好,什么影响,什么对自己是否会有不利,都可以不计较,要是放在前几年,估计李主任都能不想其他,尽心尽力的救病人,但是现在不一样了。
可惜,他不想也不能冒险。
至于周围脏器会不会影响手术操作,武小富根本不会考虑,因为那根本不是武小富这个操作水平需要担心的事情。
闵院长能干几年,他还能干几年,即使是捞不到正院长,说不定也能捞个副院长干干呢,这退休前后的待遇可是完全不一样的,各种地位什么的,更是天差地别。
想到这里,助手更是不敢大意,使出了百分之一百二的努力和注意,想要将这个助手工作给做好。
肝脏本来就和胆道不可分割,这都是需要考虑的问题。
面对这种突发的病情转移,竟然开始犹豫,开始权衡利弊,开始想怎么才能将这件事情对自己的影响降到最小,当然了,这也没错,医生也是人,有点七情六欲很正常,就是苦了患者了。
这可不能因为一台手术,毁了自己的光辉形象。
李主任刚才做游离工作,都做了一个多小时,就这还没游离完全呢,肝脏内出现癌灶之后,李主任就开始心不在焉了,副主任也知道自家李主任随着职级上来之后,这心思多少有点不在专业上了。
武小富交代一声,杜文乐赶忙将视野调整好,本来这台手术的手术方案就是胰十二指肠切除术,杜文乐还是准备的很完全的。
不过有一点李主任不得不承认,那就是无论武小富做的手术有多少,就现在表现出来的手术水平,就不是他能够比的。
武小富可不就是这个机会嘛,武小富所在的东海医科大学第一附属医院肝胆外科,现在可是全国数一数二的,若是能够在东海一附院进修一两年,那他这就算是一段很值得炫耀的履历了。
只不过,武小富的操作,让李主任知道,他真的是想多了,武小富或许从一开始就有了定计,而武小富的操作,更是让李主任明白了武小富的手术原则,哪里出现癌灶就切哪里。
手术终究不是一个人就能完成的,助手的能力强一些,对于他来说,也是好事情,最起码现在为止,杜文乐的表现,还是让他很满意的。
运气好的话,说不定因为武小富的关系,还能走出北区一个泥潭,也和武小富一样,进军东海也说不定呢。
而且,武小富的出现,也是让他有了一些想法,他也快到评主任医师的时候了,若是能够在此之前,去好医院进修一段时间,将技术增强一些,那么以后的前途,可就不只是眼前这样了啊。
而且,手术还没有结束呢,肝脏这里也需要处理呢,本来这就算是结束的差不多了,但是因为肝脏的原因,脾脏、胆道也需要考虑,要不要切,要不要考虑后面复发转移的因素。
这就是顶尖的操作能力和完美的大脑演绎吗?
随着武小富将胰腺和十二指肠切除,李主任已经是有些后悔了,或许刚才他不应该下手术台,而是跟着武小富一起做手术,给他当助手的,这种层次的手术,这么完美的手术水平,旁观和亲自参与的收获,是完全不同的。
真要是出了什么医疗事故,上了法庭,他毫不怀疑李主任会直接将他给推出来。
也幸亏是武小富在,手术还有成功的可能,不然的话,后面倒霉的可能就是他这个助手了,毕竟他就是组里的顶梁柱,患者的检查、手术安排等等,几乎都是他一手弄的。
他要是连个镜子都扶不明白,都跟不上,这不是让原来的学生小瞧自己嘛,他自认之前武小富在附院读研的时候,他的形象还是很高大,很不错的。
而周围脏器为了保险,要不要一起切除,也根本不在武小富的考虑范围之内,这个人,为什么能够这么自信?
只见武小富将肝脏周围淋巴结进行了部分清理,对,就是部分清理,似乎武小富就笃定,除了这部分淋巴结可能被累及之外,其他淋巴结都是没有受到影响的。
这样认真配合的情况下,也真是让武小富心中暗自点了点头。
快速的处理完肝脏周围淋巴结,而此时的麻醉科宁医生也是适时报了一下时间,“三个小时了。”
看起来比彭夏还要好一点点,经验是绝对不差的。
癌灶散布情况,在武小富眼中也是一目了然。
精神集中,大脑迅速运转,武小富这是功成名就之后第一次回来,虽然之前武小富读研的时候,还只能算是他手下的一个小喽啰,但是现在不一样了,这是大专家了。
只不过,即使是经验不差,实力不差,此时也是有点额头冒汗,压力太大了,武小富这效率,简直是跟李主任不是一个层次,嗯,李主任是地,武小富是天。
最直观的表现,就是十来分钟时间,整个腹腔内,胰腺周围脏器便是被武小富给游离了出来,视野覆盖患者整个身体,武小富也很庆幸,患者只是出现了肝脏的癌灶转移,其他部位还没有被侵袭。
俗话说得好,闻名不如见面,本来他对武小富的手术技术,也仅限于传说,网上虽然有武小富的手术视频,但也不如这亲眼所见来的震撼。
将来当个科主任,那也是能够用得上的。
胰腺啊,多么重要的脏器,很难想象,武小富竟然就和过年处理鸡一样轻率,在武小富的手下,他看不到一丝一毫的小心翼翼,但是胰腺的处理却是那么的完美,还看不到一丁点的胰腺损伤。
若是他能留在台上,一定能够从这台手术里学到很多的东西。
十分钟游离完成,或许还能说是他之前就游离的差不多了,武小富这算是捡漏,但是现在这对胰十二指肠的处理,就很能说明水平了。
现在东海做手术都这样了吗?
以前他总对手下人说,不要急着做主刀,扶镜子还没扶明白呢,就想做手术,想啥呢,本来这就是应付下面医生的一句话,现在倒好,成真了,原来他这扶了十来年镜子的水平,也还没出师呢啊。
“准备胰十二指肠切除术了。”
李主任此时心情也是有些复杂。
嗯,已经三个小时了,可不要以为是武小富现在已经做三个小时手术了,这三个小时里,还包含了李主任之前游离工作耗费的一个半小时。
倒霉啊!
不过,他也没时间多想了,武小富动作太快了,很难想象,武小富这个做手术的都能操作麻利,思路清晰,他这个扶镜子的反而有些跟不上了。
李主任有些不了解,这根本就不只是技术层面可以理解的事情了,这得是多么丰富的经验,才敢做如此判断啊,但是武小富才做几台手术。
也就是说,武小富在一个半小时里,已经是连续了李主任未完成的游离工作,胰十二指肠周围淋巴结清理,胰十二指肠切除,胃空肠吻合,还完成了肝脏周围淋巴结的清理。
好家伙!
这得是什么速度啊,要是做的粗糙也就算了,这站在这里的,基本都能看得出来,武小富做的很完美,这一刀一镊,看起来都像是艺术。
要不是宁医生报了时间,怕是他们都根本没有时间的概念,最起码也得觉得是过去好几个小时了,谁想这竟然加起来才是三个小时啊。
按照这个进度,怕不是一个小时内,就能手术结束!
要知道,即使是按照李主任之前的手术方案,手术预估时间,也在六个小时以上啊,更何况是还出现了肝转移,这是什么速度啊。
杜文乐此时也是有些恍然,怪不得他这后背直冒汗,腿肚子直打颤呢,原来是武小富将六个小时的活儿,集中在一个小时就都给干了啊,这不得把他累死啊。
最难堪的就是李主任,可以有差距,但也不能差距这么大吧,他这是完全被比下去了啊,也幸亏武小富不是附院的,不然的话,李主任都感觉自己不一定压得住武小富。
武小富看了一眼监护仪。
给了两个单位血浆,补液也跟上了,患者的血压和心率也有回升,按照这个速度,一个小时内结束手术,患者的生命威胁应该不会太大。
想到这里,武小富也就不再耽搁了。
“开始切肝。”
杜文乐赶忙将镜子挪过去,别说,李主任做手术,他给扶镜子,这手都能扶酸了,但是给武小富扶镜子不一样,只有累,没有酸,武小富手术太快了,他得一个劲儿的跟着,一个劲儿的挪动镜子,根本没有酸的机会。
环切!
看着武小富下刀,杜文乐和李主任都是眉头一挑,除了极度自信的医生,没人会这么切,更何况是临时发现的癌灶转移,根本没有ct辅助判断,这种情况,更应该竖切,才能保险。
但是武小富依然选择了环切,而且是毫不犹豫的环切。
就像是将落在蛋糕上的一块儿蜡烛直接剜去了一样,武小富就这么轻轻的一切,然后直接从刚才扩开的切口内,将肝块儿取了出来。
“送检!”
巡台护士赶忙去送检,而武小富已经是开始处理肝面了,看的李主任更是脸皮直抽抽,“武医生,不等等病理结果?”
武小富都没有理会李主任,倒不是故意忽视他,只不过是精神高度集中,选择性的没有听见而已。
杜文乐肯定是不会多嘴的,就这么看着病理还没有回来的功夫,武小富已经是将肝面处理完,想要冲洗腹腔关腹了。
被忽视的李主任,此时也是有些脸色难看。
他是肝胆外科的大主任啊,即使武小富不是附院的医生,那他也是武小富的老师啊,这也太不尊重他了吧,他可不认为武小富是没听到,才多大啊,和他一样耳背啊!
傲吧,就傲吧,有出事儿的时候,不,就现在都难说,这么切,边缘能够干净才怪,有了这一步,就算是手术失败,事情也都能推到武小富的身上了,炫技成功,是医生的荣耀,炫技失败,那就是医生的深渊了。
而武小富,这就是一步已经踏入了深渊。
噔噔噔!
巡台护士的脚步声响起,手术室门被打开,李主任等人都是赶紧看了过去,就等着巡台护士开口,宁医生、杜文乐、器械护士此时都是想着一定要边缘清晰,好赶紧结束手术。
李主任就有些想法莫名了,矛盾的很。
“边缘清晰。”
这怎么可能!
这都能切干净!
李主任忽然感觉自己真的是老了,武小富竟然真的就这么轻描淡写的将癌灶给切下来了!
“武医生,成功了啊!”
杜文乐有些兴奋的对着武小富说道,武小富轻轻点了点头,这不是意料之中的事情嘛,杜文乐看着武小富已经将腹腔冲洗完毕,开始取镜子和器械,才知道武小富内心多么的自信。
即使是他年龄更长,从医时间更长,此时对武小富也是不由得多了几分敬佩。
医生,终究是技术为王啊。
“好,结束。”
武小富带完最后两针,缓缓说道。
呼!
众人都是松了口气,成功了,手术真的顺利完成了,这么一台让李主任觉得棘手,都准备放弃了的手术,竟然就这么完成了!
啪啪啪!
众人都是拍掌叫好,“武老师,你太厉害了。”
武小富将手术衣脱掉,巡台护士也是主动过来帮忙,看向李主任。
“李老师,幸不辱命,接下来就要交给您了。”
李主任的脸上表情此时还有些僵,听到武小富的话之后,赶忙露出笑脸,“这次可是多亏你了武医生,要不是你,这台手术,恐怕不能这么顺利的完成,不愧是我们北区医科大学的骄傲,好,你放心吧,剩下的交给我就好了。”
武小富谦虚两句,就准备直接离开,回趟北区参加婚礼,竟然还加了个班,也是段难得的经历,不过,瞿颖和苏玉还在等着他呢。
“对了武医生,你帮了这么大的一个忙,一会儿一起吃个饭,我来请客,嗯,我再叫上老崔他们,还有一些其他同事,你都认识,正好一起热闹热闹。”
武小富正要走出手术室,听到李主任的话,回头报以抱歉的笑容,“李主任,不好意思啊,今天约了我舅舅他们一起吃饭,这都约好了,都是家里人,他们想要见见我女朋友,不好推,这样吧,等我下次回来,我请客,请您和几位老师吃饭。”
“那太遗憾了,不过还是家人重要,我这也是临时约,是我的错,应该提前让老崔和你说才是,也是我太忙了,本来我昨天就有这个心思的。”
“没事儿,咱这也都是家里人,后面我肯定常回来的,那李老师先忙,我先走了。”
离开手术室,武小富的心情也是不错,作为一个外科医生,最高兴,最享受的时候,并不是职称提升的时候,也不是工资发下来的时候,而是一台手术完成的时候,一条生命得到拯救的时候。
至于细节和前因后果,其实并不重要。
享受的就是这个过程。
至于李主任,武小富不想与其在酒场上你来我往,虚情假意,在附院肝胆外科,不管是从前,还是现在,武小富真正的熟人,或者说是亲人,也就是崔文耀一个而已。
至于其他人,他也不在附院工作,可没心思应付这些。
不过,应付李主任的话,可不是假的,他今天是真的约了舅姨要吃饭,听说武小富回来了,还带了女朋友,他们可都是想要见见的。
萨日朗在家里排行老三,上面还有一个哥哥、一个姐姐,也就是武小富的大舅和大姨了。
大舅满都拉和大姨乌日汗都是大学毕业,还读了研究生,离开了草原,然后再参加工作。
大舅从政,在另外一个盟市中做处级干部,也快退休了。
大姨是老师,老老师了,在北区蒙中教数学。
武小富的姥姥姥爷后面就跟了大舅满都拉去了那个盟市,这次回来了,肯定是要去看看的,约好了今天下午,和大姨一家去舅舅家的。
本来还说讲座结束,先去大姨家里吃午饭。
结果碰上了一个手术,这结束了,都两点多了,幸好武小富已经提前给大姨发了语音。
医院外,武小富先是和崔文耀说了一下手术的事情,然后就给瞿颖通了电话,结果他们说,都在大姨乌日汗家里呢,萨日朗也回来了,中午坐高铁回来的,他没去,但是其他人可是一个没落儿,就连苏玉都蹭上饭了。
听到这话,武小富也是有些惊喜,开车直接往大姨家赶。
乌日汗的家离附院不远,之前读大学、读研究生的时候,武小富可没少去乌日汗家。、
“哥,你可终于结束了,快,冷。”
十一月的天气,北区已经开始转寒了,昨天还好些,有个十几度,但是今天就行了,怕是都到十度左右了,出来接武小富的是大姨的儿子李景睿,比武小富还小一岁呢,是大姨和大姨夫不甘心只有一个女儿的成果。
别说,老来得子,宠的厉害,老师可不一定就能教出学习好的孩子,李景睿的这个学习,还得是多亏了武小富,李景睿不怎么听乌日汗他们的话,对于武小富却是敬重的很,也很听他的话,两人从小一起玩儿,关系熟的很。
高中两人都是一起上的,李景睿的学习基本都是武小富辅导。
武小富上了医科大,李景睿上了工大,现在也是工科男了,学能源,本科毕业之后,进了电力公司,现在混的也很舒服呢。
不过乌日汗可不止一次唠叨李景睿的个人问题了,这孩子总是说三十岁前不结婚,要过几年自由的生活,结果倒好,这对急着抱孙子的乌日汗来说,简直就是大逆不道啊。
事业也定了,还玩个屁啊。
相亲是安排了一次又一次,可是李景睿不配合啊。
“景睿,你这伙食不错啊,怎么看着又胖了。”
李景睿也一米八的个子,但是体重已经过两百了,很显胖,现在看着更胖了。
“这叫壮,什么胖啊,对了,哥,那个苏玉,是你表妹啊?”
武小富看着这小子,没见对哪个女孩子这么关心啊。
“看上了?”
“嗯,我感觉我恋爱了,你帮帮我呗。”
“这个我可不好帮,你要是有想法,就只能自己追了,我们明天去看完舅舅和姥姥姥爷,后天就回了。”
李景睿顿时脸就丧了,“唉,有缘无份,算了,她也看不上我。”
“你怎么就知道看不上啊?”
“我只是不愿意谈恋爱,不代表什么都不懂,她的眼界太高了,我不是她的菜。”
这话把武小富都听笑了,不过,李景睿说的还真是没错,苏玉的眼光可不是一般的高,李景睿其实很咸鱼的,两人价值观不合,他也觉得没啥希望,所以才不愿意掺和。
“行了,快进去吧,我都饿死了。”
“哼,饿死你,东海做做手术就算了,好不容易回来两天,还把手术做到北区了,不累你累谁啊,不是我说啊哥,这手术是做不完的,患者更是救不完的,你平时也得注意休息。
你说你这个岁数,就能闯出这么大的名堂,平时还不知道要累成什么样呢,既然都回来了,离开医院了,休假了,就把那些事情放放吧,学学我,享受生活,别年纪轻轻的把自己给搞垮了。”
搂了一把,“你小子,现在都开始说教我了,好了,哥知道了,以后听你的就是了。”
咚咚咚!
还不等再敲呢,门已经打开了,大姨的身影出现,看的武小富也是一阵眼热。
“大姨。”
“你这孩子,怎么能这么忙呢,快进来,给你热了饭了。”