周三。
早会过后,武小富便是出现在了急诊门诊诊室内,一起的还有郑华。
这次不是实习,而是入职后的第一次正式门诊。
和之前实习的时候不同,急诊外科门诊,还有其他医生一起出门诊,但是这次可是只有他一个了,病人根本没有太多的选择,只能往他这里来,病人数量注定是海量级的。
“医生,您快给我们孩子看看吧,这出不来了。”
还不等坐稳呢,武小富就看到有人进来了,应该是父亲抱着孩子,身边还跟着的,不出意外的话,应该是孩子的母亲,孩子才四五岁的样子,武小富将目光放在孩子身上,肯定没意外了,患者就是孩子。
目光所及,孩子的脸已经是通红一片。
一个灯泡出现在孩子的嘴里,说实话,武小富也就是看过一些段子,拍剧之中见过一些,但是在医院里,真没见有人吞灯泡的,尤其还是孩子吞的,看向孩子的父母,“这怎么弄的啊?”
孩子的母亲当即就火了,“问你呢,说啊,看你干的好事儿,我和你说,孩子要是出现个什么问题,我和你没完。”
孩子的父亲此时也是有些急,但是武小富都问了,他也只能赶紧回答。
咳咳!
“好了,这孩子因为灯泡在嘴里停留的时间太长,嘴巴里的黏膜都有肿胀损伤,舌头也有肿胀,想要将话讲清楚,恐怕得消肿之后了,回去之后,要注意清淡饮食,我一会儿开点药,你们给孩子用了。”
武小富对郑华吩咐一声,郑华此时才是知道武小富为什么将右手放在孩子的脖子上,不敢怠慢,赶忙拿盐水。
不对啊,昨天不是没卡住吗?这是怎么回事儿?
“那这?”
砸碎灯泡啊,这太冒险了,万一伤到孩子,医疗纠纷肯定少不了的。
武小富也不敢耽搁,这孩子脸都红了,气息明显的不畅,还不知道已经多久了呢,就连血管都充血了,要是再拖下去,恐怕不仅是嘴部的肌肉血管神经等等会受到损伤,甚至还有窒息的风险。
“小朋友,一会儿不能咬,不能咽口水,听懂就点点头。”
一咳嗽,碎片顿时出来不少,武小富更是顺势将孩子前倾的角度更大,让碎片更好的掉出来。
“富哥,这!”
武小富也知道郑华担心什么,点了点头,表示放心。
若是咽下去碎片,或者是让碎片伤到嘴巴,那可就麻烦了。
“钳子!”
“走,跟我去处置室。”
“盐水。”
“小龙,你没事儿吧,怎么样啊,你快告诉妈妈啊。”
塑料瓶的生理盐水,这一挤,直接就充满了孩子的嘴巴。
武小富摇了摇头,在孩子出现问题之后,大部分父母智商都是要减半的,甚至是更多,就像是眼前这两位,这明显就说不清话了,怎么能告诉你呢,当然了,这也没有办法,要不然的话,儿科的工作,也不会那么难做了。
轻轻敲在灯泡上,灯泡的材质其实很软的,尤其是这还是小灯泡,材质更薄,武小富的力道合适,一下子就碎了。
没办法,只能打破灯泡了。
孩子坐在处置床上,上身四十五度前倾,下面置桶,武小富小心的用石蜡油抹在灯泡周围,尝试往出拿,但是尝试过后就知道根本不可能了,这孩子的嘴已经是肿胀太明显了,根本拿不出来的。
“昨天实验完,我们就睡了,谁能想到,早晨起来一看,这孩子就这样了。”
“这孩子爱看手机,又难哄,我昨天刚好刷到一个吞灯泡的,就很不信,我也买了一个,看,这不就没卡住嘛,肯定是那些视频哗众取宠弄的,因为视频里是小孩子卡住的,我就拿儿子做了个实验,结果也是没卡住啊。”
武小富让孩子父母把住孩子,让郑华给准备东西。
武小富顺势松手,呕,这一下子,嘴巴里基本就干净了。
孩子父母看到孩子被武小富掐脖子,顿时急了,虽然知道武小富是在治病,但还是忍不住就要上前阻止。
说着武小富还让孩子多用生理盐水漱了漱嘴。
“医生,这。”
呜呜呜!
孩子看到自己的嘴巴终于自由了,就要说什么,但是说出来的都是些含糊不清的词儿,看的孩子父母大急。
武小富看向孩子,也不指望孩子能说什么了,不过,也有些猜测,这孩子的好奇心都重,昨天是他那个活爹给他往进塞,结果还能取出来,估计他也好奇,自己还试了,这不就这样了嘛,不过,也不对啊,既然昨天能取出来,那今天应该也能取出来啊,怎么会这样呢。
嗯!
看向孩子,武小富都有些怜悯了,这是遇见个活爹啊,自己当试验品还不算,竟然还拿孩子做实验。
咔咔!
武小富也不管他们,接过郑华手里已经剪开的盐水,直接挤向孩子的嘴里。
也幸亏是孩子当时没卡住,不然的话,就连武小富都想打他了。
也就是在这一刻,武小富感受到孩子的咬合肌要动了。
小朋友此时泪都流干了,看着都能知道其有多害怕,听到武小富的话,赶忙点头。
只不过这孩子有些躲,这么长时间了,因为肿胀,孩子的口腔黏膜已经是损伤不小了,盐水可是会刺激黏膜,使其疼痛的,但是没有办法,生理盐水也能将存留于孩子嘴巴上的细菌冲走,起到一定的杀菌作用。
处置室内。
右手放在孩子的脖子上,准备随手掐住孩子的吞咽肌和咬合肌,孩子终究不是大人,他们的自控能力有限,可不是说你交代了,他们就能遵从,而且,灯泡破裂,孩子的嘴巴压力大减,那一刻,孩子怕是会不自觉做吞咽和咬合动作。
郑华只能将钳子拿过来,不是拧螺丝的那个钳子,而是换药用的钳镊。
郑华闻言一变,他没理解武小富的右手动作,却是明白了武小富要做什么。
右手掐了上去,实际从权也是没有办法。
灯泡上的细菌肯定不少,这么久存在于嘴巴里,肯定是无差别的侵入孩子的体内了。
尤其是黏膜破损的地方,更是容易被细菌入侵,所以回去之后,小儿抗炎药还是要用几天的。
“啊,好、好。”
孩子的父亲母亲这才是反应过来,对啊,这肯定是肿了,大舌头了啊。
“孩子,你是不是将灯泡放进嘴里就睡着了啊。”
刚才敲的时候,武小富也是想到了一个可能性,既然昨天能放进去取出来,今天就直接拿不出来了,人还是那个人,灯泡还是那个灯泡,这肯定就是时间的问题了,灯泡放进嘴里的时间太长,嘴巴水肿,空间变小,这才是难以取出来了啊。
孩子此时也是赶忙点头,别说,还真是这样。
孩子的母亲直接就开始敲打父亲了,都是这个不靠谱的父亲给作的啊,幸亏孩子没事儿,不然的话,她是真的不知道该怎么办了。
“回去之后,要是明天还有问题,就再来医院。”
“好,好,谢谢您啊,医生。”
诊室里。
“富哥,你这手绝了。”
郑华此时都两眼放星星了,他是怎么都没想到,这锁喉还能这么用啊,也就是在电视里看那些想阻止人吞刀片的这么用,如今好了,竟然还用在救人身上了。
“只要脑子活,办法总比困难多,今天是个孩子,要是个大人,自控能力强些,也不用这么麻烦。”
重新坐在诊室里,排队已经是不短了。
“大夫,我难受,给我开点药吧。”
难受!
开药!
武小富不由得有些无语,“哪儿不舒服啊?”
这怕是挂错号了吧,开药一般都是去内科开的啊,咋跑到他这里了。
“头疼。”
头疼!
武小富闻言一怔,仔细再看患者的脸色,也是觉得有些不对。
“摔过?”
患者抬头看向武小富,点了点头,“摔了,昨天回去之后,应该是摔倒地上了,头疼的厉害。”
“喝了?”
“嗯,昨天喝了点,没多喝,就是小风一吹,有点晕,回去之后我明明记得是倒在床上了,也不知道怎么的,今天就在地上了。”
武小富的脸色顿时凝重起来,“来,量个血压。”
这一量就更不对劲儿了,160/110Hg,摸个脉,脉率快的很,明显高过一百二了,又细弱。
查眼底,竟然还有出血。
“郑华,开个脑部ct,现在去带着他查。”
武小富也是没想到,这一上来就给弄两个棘手的,尤其是这个,这幸亏他还是有两把刷子的,不然的话,这就直接是两大山海关了啊。
幸好,后面的没有这么变态。
外科门诊还是以外伤居多,摔了的,车祸的,骨折的,急性疼痛的,更多的还有换药的。
武小富刷新着头疼患者的片子,一边处理后面的患者。
换药的,需要缝合的,武小富直接让他们去取药,然后去处置室排队,等郑华回来就去处理。
急性阑尾、胆囊的,能收就收,准备做手术。
输尿管疼痛这些的,结石的,直接让泌尿科领走。
其实这么一看,就顺畅多了,别看病人多,但是只要不是危急生命那种的,基本都过的很快。
急诊的大部分病,还是要分流的。
“出来了。”
武小富开的是急查,又有郑华带着去,做的肯定快。
插队也没办法,救命最重要啊。
硬脑膜外出血,出血量倒是不大,三四毫升的样子,但是这也很危险了,必须尽快处理才行。
“喂,神经外科吗,今天谁值班啊?”
“韩主任?好,我知道了,你是跟韩主任的吧,准备张床,有个硬脑膜外出血的患者。”
“状态啊,还不错,能走能动的。”
武小富一听不是二线三线接电话,心里也挺欢喜,这种刚上临床的还是好说话的,一听是硬脑膜外出血的,基本就愿意收了,而且,从电话里,武小富就能听出来,这神外明显是有床的,不然的话,他怎么敢答应的。
武小富也不给其拒绝的机会,直接挂电话,往神外收。
没办法,干急诊,你不能太讲规矩,讲规矩,这个病人估计又得先放在急诊病床上,然后先用药了,但是这种硬脑膜外出血的病人,真的是很危险,别看现在还能走能动的,说不定下一刻就直接啪倒下了。
到时候再请会诊,再做手术,可能真就耽误了。
为了病人安全,必须尽快送到神外去。
“富哥,已经做完了,有硬脑膜外出血。”
武小富点了点头,“我已经从电脑上看了,神外那边要收,你找个护士,陪家属将病人送过去,处置室那边有患者,你去处理吧。”
主打的就是一个效率高。
十点。
“喂,急诊科吗?今天谁值班,让他接电话。”
急诊分诊台上,神经外科的电话直接打了过来,护士一听声音,就不对劲儿,像是韩主任啊,赶忙就往诊室里跑。
武小富看着闯进来的护士,眉头一皱。
“武医生,神外电话。”
“郑华,你出去接一下吧,可能要受点委屈。”
郑华有些懵逼,受委屈是什么意思啊。
不过,看着已经继续看病人的武小富,郑华也没多问,听富哥的没错,直接跟着护士出去,接起电话。
“您好,急诊科。”
“你是今天值班的啊?”
“是啊。”
他和武小富一起值班嘛,这么说也没错。
“那个刘某的硬脑膜外出血,是你给弄上来的?”
郑华顿时恍然,“是啊,ct还是我带着去拍的呢。”
听着郑华这无所谓的语气,韩主任顿时就火了,“你怎么不请会诊就让病人上来了啊?还有这就你说的能走能动的?我这都直接送手术室了,我这边都够忙的了,你还给我乱来,你是哪个啊,我怎么听着这么不耳熟呢,老段在不在,我问问他怎么教的人……”
郑华被喷的有些懵逼,“是能走能动的啊,说是神外的医生,已经要收了。”
“你糊弄新来的呢,他说收就收啊!”