刘副院长他们看到武小富如此淡定,也是不由的点了点头。
在刘副院长他们看来,武小富的身上,总有种超过本身年龄该有的沉稳,就是不知道,这次武小富的表现,会不会依然令他们感到惊艳。
“那就开始吧。”
话音落下,武小富径直向前走去,瞿颖他们赶忙跟上。
三个患者虽然多,但是武小富他们现在也足足有着四个人,这也是武小富敢说五分钟内将患者全部转运完成的底气。
第一步肯定是查看患者的情况。
几步来到离得最近的患者身边,患者身上并没有打昏迷的标签,说明患者还是意识清醒状态,武小富只是看了一眼,便是差不多清楚患者的基本情况了,毕竟是模型,很多情况都是一目了然的,基本情况,也是早就被熊弘业他们书写出来,根据这些基本情况,就能判断病情。
“瞿颖,患者双下肢胫腓骨骨折,你和生哥一起进行骨折外固定,要是确定没有其他伤情,尽快转移。”
交代一声,武小富便是直接向下一个患者走去。
还是清醒病人,只不过直接就是头破血流的样子了,看的武小富也是一阵皱眉,好在按照基本情况论述,患者除了胸部反常式呼吸,其他生命体征还算是平稳,仔细一检查,肋骨骨折,有气胸的表现。
上次他们听说武小富独自进火场,帮助消防员解救出来一个被钢筋刺穿腹部的病人。
三分钟的心肺复苏过后。
和武小富他们那组一样,时间就是生命,耽搁不得,只不过,考虑现场情况,刘副院长他们也是给的时间更多。
“患者呼吸心跳恢复。”
场地转移,这次参加的火灾现场的急救,就两个患者,一个患者已经是被转移到了火场的外面,这个应该是最简单的了,第二个在房间内,火势已经扑灭,但是浓烟依然持续,腹部被钢筋贯穿,他们需要协助消防员进行技术指导,协助消防员进行现场急救,顺利将病人转运出来。
四分四十七秒,说实话,之所以有这个时间,不是说就认为武小富他们的水平,应该在这个时间内完成,而是设置的一个扣分项,超过五分钟之后,每超出一定时间,便扣除一些分数,但是他也没想到,武小富还真就在五分钟内给完成了。
也不现在就告诉武小富他们答案,刘副院长看向付杰他们。
救灾现场遇到病人,也是要遵循几条原则,就像是武小富他们一开始的就近原则,遇到病人,先看距离最近的,因为这个时候,你不知道哪个病人的病情最重,唯有就近救援,才能最节省时间,但要是在救治过程中,发现有急危重病人,那就要优先急危重病人的急救了。
王俊生那边正准备和罗菲转运病人呢,听到武小富的话,当即便是将手中的病人先放下,赶了过来。
看向冯玲玲三人,冯玲玲却是点了点头,“老师们这次考的无疑就是团队合作能力了,你是组长,一会儿我们开始考核的时候,你来下任务,我们严格执行,期间要是发现还有你漏掉的点,我们也及时补充。”
武小富搭手,二人直接往转运点而去。
瞿颖则是来到武小富身边,看到武小富从患者腹部抽出不凝血,赶忙开始帮忙。
武小富开口说着,瞿颖当即开始准备物品,配合武小富进行右臂小夹板固定。
看着武小富四人的利索劲儿,付杰他们更是眉头皱紧,心中紧张,这也太利索了,全程几乎零废话,零拖延,就是干,他们虽然是没有掐时间,但是这时间,怕不是真的就五分钟内给完成了,最重要的是,付杰换位思考,他在想,他要是武小富,他们组要是武小富那组,能不能这么快的完成这次救援。
腰椎骨折病人的转运和其他病人的转运还是不同的,这第一步将病人放上担架,就得最起码三个人进行,绝对不能让患者的腰部出现二次损伤,而患者腹部抽出不凝血,证明腹腔内出血,需要尽快手术,三个病人里,这个无疑是最重的。
付杰四人对视一眼,虽然时间多了五分钟,病人还少了一个,但是他们的心情可是没有一点放松,反而是更加的紧张了。
林绍元的声音传来,毕竟是模型,本身就没有呼吸心跳,这全凭考官设置难度啊。
余小泽和贾宇也是直接点头,这让付杰在压力倍增的同时,也是心中有了些底。
所以必须优先转运,瞿颖和王俊生的执行力不用说,最重要的是不用多想,直接执行就好。
“富哥!”
将病人放上担架,武小富直接将病人交给瞿颖和王俊生,自己则是来到第二个病人这里,刚才罗菲准备给患者包扎头部呢,但是头部的包扎,罗菲并不熟练,好在王俊生过来帮了一把,如今病人也是都处理好了。
看向熊弘业他们。
组员愿意支持,那就有的比。
那个病例,他们还让武小富给他们好好讲过的,但是听是一回事儿,自己来就又是一回事儿了,当时光是听,他们都能感受得到其中的风险,当时他们也想过,若是自己去处理,会比武小富处理的更好吗,答案当然是否定的,别说是他们了,就算是连经纬等人去了,也不一定就能做的更好。
交代一声,武小富便是往下一个病人走去,罗菲也不迟疑,赶忙开始动作,他们一人都带着一个医疗箱,医疗箱内的急救物品也算是齐全,排气减压自然是难不到罗菲的,若是一个月前的罗菲,或许会手忙脚乱,但是经过一个月的实习,罗菲也是成长起来了。
武小富还真怕自己做上半个小时的心肺复苏而林绍元他们都毫无反应,那在五分钟内将病人完成转运就真的难了,即使是此时,时间也是过去了足足四分钟。
王俊生来到第二个病人身边,帮助罗菲给病人包扎头部,准备转运。
不仅是时间,还有其他扣分的点,比如汇报的时候,有没有忽略病人的主要病症,有没有在处理病人和转运病人的时候,有什么不合格的表现,这几方面是由熊弘业他们把关的,此时他们的手里都有一张表,随时加减分。
此时的刘副院长也是看向了手中的计时器。
难!
即使是有武小富打样子,他们都不一定能够比武小富完成的更好,更何况,考题肯定是要变化的,此时的付杰,才是知道,这个组长真的是不好当啊,做好了,就像是武小富这样,绝对出彩,但要是做不好,众人关注的恐怕也是他,分扣的最多的也是他啊。
瞿颖和王俊生,此时已经是完成了第一个病人的转运,现场不远处,设置了安全诊疗处,将病人搬到那里,就算是转移成功了,模型的重量终究是比正常人轻一些的,担架抬过去,倒也没有太为难瞿颖和王俊生。
“生哥。”
“腰椎骨折,我扶腰,生哥抬下肢,瞿颖你护住患者头部。”
“张力性气胸,罗菲,你来排气减压,头部伤口包扎。”
“好了,现在开始第二组,十分钟。”
转运完成,武小富四人再次站回来,看向刘副院长,更是眼巴巴的,因为是刘副院长给计的时间啊。
心中顿时压力更大。
来到第三个患者身边,昏迷患者!
武小富心中一沉,老刘他们安排的病人这都是从简单到难,难度一步步的递增啊。
“患者心脏骤停,已经恢复,腰椎骨折,腹腔内出血,右臂骨折,小夹板固定,准备转运。”
“就来。”
呼吸心跳骤停,武小富不敢怠慢,直接转移患者到安全地带,开始心肺复苏。
当时可是要切割钢筋的啊,手得多稳!
不过,他们也没觉得刘副院长给的题目偏向谁,毕竟要是刘副院长将这个题目给了武小富他们组,反而才是偏向呢,毕竟武小富可是实战过的啊。
“走!”
付杰带着三人向着火场走去,简单查看火场外病人的情况,意识清醒,右小臂骨折,头部挫伤,右臂有烧伤。
看向冯玲玲他们,付杰纠结了。
他想要留下冯玲玲和余小泽处理眼前的病人,冯玲玲是普外科的,处理外伤很熟练,还有余小泽配合,处理完病人,将病人转运出去不难,里边还有一个腹部被钢筋刺穿的病人,那肯定是普外科的活儿了,所以他带着贾宇进去自然是最好的。
但是要说最好,还是冯玲玲和贾宇两个普外科的进去比较好。
但是他是组长啊,里面的情况是什么样的,他也还不能全知道呢,更何况,这可是火场啊,他作为男人,怎么的都得往前顶。
但要是将冯玲玲留在外面,他很怕冯玲玲会以为他是要抢着表现。
毕竟两个患者,难易程度,一目了然,处理外面这个基本不会有什么出彩的表现,里面那个可就不一样了,而且,有武小富给他们讲的上次的经过,付杰已经是有些想法了,要比第一次遇到这种事情,心里淡定许多。
问题,似乎是又回到了石头剪刀布之前的原点。
冯玲玲看向付杰,似乎是看出了付杰的为难,咬着嘴唇,说实话,她今天都将嘴唇快咬破了,对于付杰来说,这是个艰难的选择,但是对于她来说,就简单了吗?感受着时间的流逝,冯玲玲内心的某些东西似乎也是被同时触动着。
“我来这个病人吧。”
付杰眼神微怔,心中竟是有些不得劲儿,他做事目的性很强,这他也知道,因为这样,也使得他的性格,很难与大部分人相容,生活中的朋友不多,渐渐的他的话也少了,身边的人也少了,不过,他不认为这是什么大的缺点。
医生的时间本来就紧张,将更多的时间,用在更有意义的事情上,避免那些无效交流和事情,在他看来,很有必要。
可是今天冯玲玲的表现,让他有些怀疑自己之前是不是真的正确。
不过,现在不是想这些的时候,冯玲玲都做出让步了,他没道理继续矫情。
“那就玲姐和小泽先来处理这个病人了,我和宇子先进里面去看看另一个病人。”
余小泽也没有什么意见,他是内科,留下来确实是更合适,总不能真让冯玲玲自己吧,火场内,此时还是烟雾弥漫。
林绍元此时临时充当消防员,让付杰和贾宇佩戴防护设备后,引领他们进入火场。
呼!
看着眼前的病人,付杰不由得松了口气,病人虽然是被钢筋刺穿腹部,但并不像武小富之前遇到的那个病人棘手,眼前病人的生命体征还算平稳。
说明就目前而言,出血量还不会在短时间内危及生命,再就是钢筋是独立的,并没有嵌在墙内,也就是说,只要是在保证患者生命的同时,就算是直接转运也不是不可以。
只不过钢筋太长,这么转运,也是不适合,也不方便后续的救治,最好是现场就进行钢筋切割。
平时电视中的剧情,就先将病人带到医院了,那是现场没有专业的指导,如今他们就在身边,自然是情况又不一样。
看向贾宇,贾宇也不耽搁,付杰检查生命体征的同时,贾宇也是开始探查钢筋的情况。
“肝脏无受损,脾脏应该已经被波及到了,建议立刻切割钢筋,转运病人,行手术治疗。”
听到贾宇的回答,付杰当即点头,在普外方面,贾宇是专业的。
“切割钢筋。”
“位置?”
“这里。”
林绍元点了点头,将钢筋直接取了一截,这是塑料制品,直接掰掉就行。
付杰和贾宇就准备转运病人了,但是林绍元这个时候开口了。
“钢筋切割之后,腹部血管出血,患者生命体征不稳。”
付杰和贾宇顿时脸色一变,更是不敢怠慢。
“开始转运病人。”
付杰和贾宇,直接将病人送上担架,往外走。
而此时火场外的冯玲玲和余小泽也是将那个病人处理转运完成了,看到付杰他们出来,赶忙迎上帮忙。
刘副院长看了看时间,九分三十二秒,倒也是在时间内的。
其中主要时间是浪费在了切割钢筋的时候,这个过程,是自动扣时间的,四分钟,说实话,很良心了。
熊弘业他们开始打分,连经纬则是皱着眉头。
不是因为别的,就是刚才切割钢筋的操作,因为是一段没入,穿出长度尚可,所以切割的只是病人腹内侧的钢筋而已,但是切割的位置不对,是,按照惯例,是留在体外的部分,剩五到十厘米为宜,但是具体的还要看钢筋刺入体内的情况。
累及什么脏器血管,若是再留的长一些,十五到二十厘米的样子,患者是不会报血管破裂大出血的,也不会太过影响转运和手术。
这就是相关知识掌握不深入的问题了。
不过,到底是第一次进行这种考核,连经纬也不好多说什么,只是让病人多受了一些苦而已,要批评的是贾宇,但要是冯玲玲处理的是里面的那个病人的话,以冯玲玲对相关知识的掌握,这种情况肯定是能避免的。
看向武小富,两组的差距,还是很明显的。
当然了,做的其实都不错了,最起码是安全的将病人转移出了火场。
返回医务科。
五个老师汇总成绩,今天是现场出成绩,武小富他们此时也是有些紧张。
最后一次考核了啊,若说排名能有变化,这就是他们的最后一次机会了,综合之前的四次考核分数,现在的排名的应该是武小富、冯玲玲、付杰、瞿颖、余小泽、贾宇、王俊生、罗菲。
这最后一次考核,就是最后一次机会了。
尤其是对于冯玲玲、瞿颖和付杰来说。
“满分十分,武小富他们这组满分通过,付杰这组,六分。”
六分!
付杰脸色一变,他其实知道他们这组表现的确实是比武小富他们差一些,感觉上就能知道有差异,只是他想不到差距会这么大,足足四分啊。
“你们的时间都控制在规定范围内了,这个不扣分,但是付杰这组,面对病人,你们犹豫了,救灾现场,不能犹豫,这是一点,念在第一次进火场,就不扣分了,还有火场外的这个病人,腰椎有损伤,你们没有注意到,这个要扣分的。”
连经纬看向冯玲玲,按说以冯玲玲的能力,不应该注意不到才对,这是心乱了?
“还有,钢筋切割之后,造成患者血管破裂出血,危及生命,本来这是可以避免的,只要将切割位置控制在十五到二十厘米就能避免,这个是主要的扣分项,而且,你们在连主任报血管破裂出血之后,没有进行对病人的检查,你们是首诊医生,要对患者的突然变化,有最基本的了解的。
这里,你们一共扣了三分,最后只得六分。”
付杰双手不由得握紧了,组长是他,最后分数却是和武小富他们差的这么多,付杰自然是心情不好受,而且这些其实他都是不应该忽略的才对,当时为什么就没想到呢,贾宇和冯玲玲也是有些脸色不好看,专业上的事情,竟然没注意到,这可是有些不像话啊。
“你们参加节目,进行实习,到现在为止,已经是二十八天了,还有两天就结束了,因为明后天是周末,你们还要配合节目进行最后的录制,所以,我们在今天,就要将最后的结果公布了。”
真的要公布!
虽然已经猜到了,但是真的听到刘副院长如此说,他们还是不由得心中一紧,尤其是被最后一次考核搞了心态的付杰他们。
“综合开始的笔面试成绩和四次考核成绩,还有你们平时的表现,这次医院的三个名额,会分别给予你们之中的前三名。”
三个名额!
众人都是心中一震,那第三个,果然是早就定下的啊,瞿颖和付杰哪怕是冯玲玲,此时也都是感觉希望更大了,三个人里,淘汰一个,会是谁?
本来最有危机感的是付杰和瞿颖,但是现在,就连冯玲玲也是开始有危机感了。
“第一名武小富。”
“第二名冯玲玲。”
“第三名付杰。”